Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel concerne les femmes enceintes. C'est un diabète non connu avant la grossesse, survenant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse, vers la fin du 2^ème trimestre.
Dans la majorité des cas, il disparaît après l’accouchement, mais la mère devient à risque de développer le diabète de type 2 dans les années qui suivent sa grossesse.

Dans tous les cas, le diabète gestationnel comporte un risque pour la mère comme pour l’enfant. Il est donc primordial de le maîtriser et de le traiter. 

En Suisse, on estime que prés de 11% des grossesses sont concernées par le diabète gestationnel . 

Le diabète gestationnel est un type de diabète qui affecte généralement les femmes enceintes pendant les deuxième et troisième trimestres, même s’il peut survenir à tout moment pendant la grossesse. Chez certaines femmes, un diabète peut être diagnostiqué au cours du premier trimestre, mais la plupart du temps, il existait alors déjà avant la grossesse mais n’avait pas été diagnostiqué. 

Les facteurs de risque du diabète gestationnel sont notamment l’âge avancé de la future maman, le surpoids ou l’obésité, un gain de poids excessif pendant la grossesse, des antécédents familiaux de diabète et des antécédents d’enfant mort-né ou de naissance d’un enfant présentant une anomalie congénitale.

Complications

Les risques et les complications possibles sont nombreux lorsque le diabète gestationnel n’est pas bien contrôlé.

Risques pour l’enfant

• Macrosomie : poids à la naissance supérieur à 4kg
• HypoglycémieL'hypoglycémie (ne pas confondre avec hyperglycémie) est une concentration en glucose dans le sang (glycémie) anormalement basse. , souvent définie par une glycémie inférieure à 3,9mmol/L à la naissance
• Risque de blocage lors de la sortie des épaules pendant l’accouchement, ce qui peut engager le pronostic vital de l’enfant
• Risque plus élevé d’obésité, de diabète, d’hypertension et de maladie rénale à l’âge adulte

Risques pour la mère

• Accouchement prématuré du fait d’un surplus de liquide amniotique
• Accouchement par césarienne (à cause, entre autres, du poids du bébé)
• Hypertension de grossesse ou pré-éclampsie (tension artérielle élevée et enflure)
• Risque de développer un diabète de type 2 après la grossesse 

Prise en charge

Généralement, une alimentation saine ainsi qu’une bonne hygiène de vie (gestion du stress, sommeil adéquat et activité physique) sont suffisantes pour contrôler le diabète de la femme enceinte.
Il peut arriver dans certains cas qu'un traitement à base d'insuline soit parfois nécessaire.