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Plavix® est indiqué chez l'adulte pour la prévention secondaire des évènements athérothrombotiques dans les cas suivants :
Plavix® est aussi indiqué en association à l'AAS chez les patients adultes souffrant de fibrillation auriculaire et présentant un facteur de risque d'accidents vasculaires de CHAD2 DS2 – VASc score ≥1 et qui refusent tout traitement d'anticoagulation orale ou qui ne peuvent pas tolérer les anticoagulants pour des raisons non liées à des saignements.1
*(emballage hospitalier)
Indication | Plavix® - Dose de charge |
Plavix® - Dose quotidienne de maintien |
|
---|---|---|---|
Prévention des accidents vasculaires ischémiques |
- | 1 comprimé de 75 mg | |
Syndrome coronaire aigu et en cas de stent (en association à l’AAS à
la dose quotidienne de 75 mg-325 mg) |
Syndrome coronaire aigu sans sus-décalage du segment ST |
1x 300 mg (1 comprimé à 300 mg
ou 4 comprimés à 75 mg) |
1 comprimé de 75 mg |
Infractus du myocarde avec sus-décalage du segment ST après fibrinolyse |
Optionnel (1x 300 mg) (1 comprimé à 300 mg
ou 4 comprimés à 75 mg) |
1 comprimé de 75 mg | |
Fibrilliation auriculaire (en association à l’AAS à la dose quotidienne de 100 mg) |
- | 1 comprimé de 75 mg |
AAS = acide acétylsalicylique
Plavix® . PA : clopidogrelum 75 mg / 300 mg. I : prévention secondaire des événements athérothrombotiques. En association avec l'AAS : syndrome coronaire aigu sans susdécalage du segment ST, après fibrinolyse lors d'un infarctus du myocarde aigu avec susdécalage du segment ST, prévention des événements thrombotiques après pose de stent coronarien, adultes souffrant de fibrillation auriculaire. P : 1 x 75 mg/j. Dose initiale de 300 mg en cas de syndrome coronaire aigu. CI : hypersensibilité, lésions organiques susceptibles de saigner ; insuffisance hépatique sévère ; diathèses hémorragiques. MP : risque de saignements et d'effets indésirables hématologiques. Non recommandé après un accident vasculaire cérébral ischémique aigu récent. En cas d’infarctus du myocarde récent, le clopidogrel ne doit pas être utilisé après traitement fibrinolytique par la streptokinase. Apparition d'hémophilie acquise et de PTT. Envisager l’utilisation de doses plus élevées chez les faibles métaboliseurs. La prudence est de mise en cas d’hypertension non traitée. En raison de réactions croisées, les patients doivent être testés pour détecter toute hypersensibilité à une thiénopyridine. IA : prudence chez les patients traités par AAS, AINS, anticoagulants injectables et oraux, fibrinolytiques et héparines, ISRS, substrats du cytochrome CYP2C8, anti-GP IIb/IIIa ou thrombolytiques. Éviter tout traitement simultané avec des inhibiteurs du CYP2C9 et du CYP3A4. Prudence en cas de comédication avec la ciclosporine, le vérapamil et la quinidine. Association d’inhibiteurs puissants ou modérés du CYP2C19 déconseillée. Contient du lactose et de l'huile de ricin hydrogénée ! EI : saignements, saignements gastro-intestinaux, purpura, ecchymoses, hématomes, troubles gastro-intestinaux, rash. Pr : comprimés pelliculés de 75 mg : 28, 84 et 50 (emballage hospitalier). Comprimés pelliculés de 300 mg : 30 et 100 (emballages hospitaliers). Cat.rem. : B*. Tit.AMM : sanofi-aventis (suisse) sa, 1214 Vernier/GE. MàJ : mai 2017 (SACH.CLO.18.05.0429). Pour de plus amples informations, voir l'information destinée aux professionnels sur www.swissmedicinfo.ch.